输卵管粘连了是怎么回事？什么是输卵管粘连？输卵管粘连了身体会有什么感觉？输卵管问题是现在生育问题中出现比例比较高的问题，而在输卵管问题中，粘连的问题又很普遍。关于输卵管粘连很多朋友很疑惑，如果输卵管粘连了，身体会有什么感觉呢？输卵管粘连分三度输卵管粘连也是有轻有重，粘连共分三度：输卵管峡部粘连为一度输卵管与宫角结合部粘连为二度输卵管壶部与伞口粘连为三度输卵管粘连让卵子与精子无法顺利结合，从而致不孕不育，若受精卵没能顺利进入宫腔，则可诱发宫外孕，严重影响女性身体健康。当女性发生输卵管粘连以后，因为输卵管存在炎症，且又和卵巢很近，所以说输卵管的炎症很有可能会波及到卵巢，这样一来卵巢的功能可能会受到损害。所以输卵管粘连一定要及时治疗、积极预防。
输卵管粘连的症状白带增多女性朋友发生输卵管粘连，很多情况会出现白带增多情况，患病女性白带粘稠呈脓性，且此类白带中含大量白细胞，而白细胞又能吞噬精子，精子不能到达宫腔与卵子结合。月经异常输卵管粘连会导致月经异常，症状严重者甚至一个月来两次月经，月经血发黑有血块为血热，月经血发黄为湿热、月经血发淡泄为虚热，长时间下去炎症不消。疼痛输卵管粘连的疼痛多为下腹坠痛、钝痛和腰痛，多在月经期和房事之后，或者劳累后会出现疼痛加重，并且平时的月经量增多，还有经期延长等月经改变的情况。偶尔低热输卵管粘连会偶尔有低热，严重时甚至出现腹水征，如果久治不愈，就会严重影响女性的生活质量。当形成包裹性积液时，就会在盆腔触到不活动、界限不清得囊性包块。不孕输卵管粘连最主要的表现就是不孕，在女性不孕症患者中，由于输卵管原因导致的不孕约占1/3左右。
出现类似症状，女性朋友应及时到医院进行诊治，通过输卵管造影、超声检查和腹腔镜等进行确诊。导致输卵管粘连的原因主要是生殖系统感染、手术感染等，还有可能是经期护理和私处卫生做的不够，所以日常护理应注意以下几点：1、做好私处清洁卫生工作，每天用温水清洗私处，选择纯棉透气的内裤并每天清洗晾晒。2、经期也要注意清洁，及时更换卫生巾，避免经期性生活。3、没有备孕计划时一定要做好避孕措施，人工流产很容易引起感染，导致输卵管粘连，必须要进行流产时一定要选择正规操作，术后避免感染。4、平时多注意自己的身体，出现炎症及时治疗，防止蔓延和加重。
基本信息
输卵管粘连是因输卵管的慢性炎症所引起的输卵管运输卵子的功能障碍。可分为输卵管管腔粘连及输卵管周围粘连两种。其中输卵管管腔粘连又分为完全梗阻及部分梗阻，其梗阻常见部位为输卵管峡部、壶腹部及伞端。
人体有两条输卵管，左右各一，位于子宫的两侧，由内向外分为间质部、峡部、壶腹部、伞部四个部分。输卵管分为三层：浆膜层、平滑肌层、黏膜层。其中粘膜层有纤毛细胞。
当女性从卵巢内排卵后输卵管的伞端负责将卵子拾到输卵管，纤毛细胞的纤毛摆动运输卵子，受精后纤毛将受精卵摆动运输至子宫，使其着床。所以当输卵管粘连后将导致女性不孕。
治疗方法
1)药物治疗：如果输卵管粘连或闭塞不是很严重时，一般通过阴道向子宫腔以及输卵管里注入药物，同时使得药物与病灶可以直接接触，这样就能减轻炎症，使得出血和水肿的状况得到缓解，从而会抑制纤维组织发展，从而使得粘连溶解或者软化，在进行注药时，由于药物压力可以使得粘连分离。
2)物理治疗：中药热敷，是一种物理的疗法，利用湿热毛巾加上相应的药剂作外敷，这是临床上最为常用的热疗方法。主要作用的原理，能够改善局部的血液循环，从而促进炎症和瘀血的吸收，让药物经过局部吸收，从而消除细胞水肿，以便缓解粘连。输卵管粘连的治疗方法的选择很重要，患者在治疗前要进行细致的检查，确定病因再进行相应的治疗，可以达到更好的治疗效果。
3)输卵管成形术：一般对于输卵管炎在采用保守治疗没有效果的情况下，一般通过子宫输卵管碘油造影的结果，阻塞部位不一样，一般输卵管成形术主要分为四种：输卵管分离术，造口术以及阻塞部分切除端与端吻合术，还有就是输卵管宫角植人术等。
4)介入及手术治疗：如果以上比较保守的方法的治疗效果都不明显，就可以考虑介入治疗或者是输卵管造口术或输卵管吻合术。
手术考虑
在门诊经常碰到输卵管粘连的不孕患者，对有些患者通过子宫输卵管造影片判断粘连情况及参考病史推荐腹腔镜手术治疗可以获得良好的妊娠结局。还有一些患者在外院行输卵管手术治疗后仍未孕来诊，这里面有一部分患者本可不必做该手术治疗，却做完了手术，在不可能有妊娠结局或自然受孕率极低的前提下等待怀孕，空添了身体的创伤和经济的花费。笔者既对患者有病乱投医的盲目心理感到无奈，更对一些不规范治疗不孕症及无良医院感到愤恨。那么就来讲讲可不需手术治疗输卵管粘连的几种情况：
1)男方少弱精及无精症
不孕夫妇去医院就诊时往往先给妻子做检查，如果输卵管造影提示有输卵管粘连，似乎不孕的原因就有了答案。那么针对妻子“粘连的输卵管”的治疗就开始了，通液术、介入治疗等等。无效时就手术治疗。这时病人急于妊娠的心态及一些医院不孕症治疗的不规范，使得忽略了丈夫精液的检查。其实不孕症有30%左右的原因是男方因素，对于丈夫严重少弱精子症的患者，自然受孕的几率极低，无精子症的患者自然受孕率为零。如果同时检查丈夫精液，明确不孕的主要原因在男方，只能通过体外助孕的方式受孕，那么妻子就可不必从手术台上走这一遭了。对于需供精治疗（只有有资质的医院才能提供来源可靠的精子）的无精症患者，妻子是否需手术治疗粘连的输卵管最好由提供供精助孕治疗的正规医院给出专业建议后再决定。
2)严重双侧输卵管积水或双侧输卵管近端梗阻
伴有积水的输卵管大多都失去了功能，即便手术整理输卵管，行伞端造口及整形术，术中通液通畅，术后再次粘连形成积水、输卵管闭塞的几率仍很高。因此对于此种双侧严重积水的患者，不能自然妊娠，积水又会降低体外助孕的妊娠率，往往考虑结扎或切除双侧输卵管积水、提高体外助孕治疗妊娠率，而不是简单的把输卵管弄通。值得注意的是结扎或切除手术后可能影响卵巢的功能，因此综合评估患者情况可否手术处理积水非常重要。
笔者在门诊见到多例术前造影提示双侧输卵管近端梗阻，宫腹腔镜联合手术操作后，术中即提示手术失败的。现在对于明确诊断双侧输卵管近端梗阻的患者更倾向于直接建议体外助孕，妊娠率高，等待妊娠时间相对较短，而不是选择输卵管手术。
3)高龄、卵巢储备降低患者
有许多35岁以上的不孕伴输卵管粘连的患者行输卵管粘连分离术，即使术后子宫输卵管造影提示输卵管的通畅程度有妊娠可能，受孕率也不高。因为35岁以后，女性卵巢功能呈下降趋势，卵子质量降低，生育力减退——这是自然规律。对于高龄、卵巢储备降低仍有妊娠要求的患者，治疗的关键是在其绝经前及卵巢早衰前通过提高卵子质量（医生治疗有限，此过程不可以逆转），改善内环境提高受孕几率，而不是舍本逐末，分离输卵管粘连后等待自然妊娠。有些患者等待时间过长，即使将来行体外助孕，妊娠率也大打折扣。
另外一些输卵管、或盆腔粘连严重的患者也不适合手术治疗输卵管。
因此综合评价不孕症患者情况，对输卵管粘连的手术治疗三思而后行，才能让医疗信息不对称的患者在不孕症治疗的过程少走弯路。
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