孕早期出血：胎儿是否安全？

出血，这个词汇在孕期被严格禁止使用，因为一旦出现，就会让人联想到不利的状况。特别是在孕早期，如果出现阴道出血，人们往往会误认为是流产，从而急忙到医院就诊。然而，这样的行为反而可能刺激胎囊的发育，因此，对于孕早期的出血，我们应该理智对待。

孕早期出血的原因

孕早期，也就是怀孕前12周，阴道内出现少量的血性分泌物，就属于孕早期出血。出血量可能类似于月经初期或末期，颜色不一，呈粉色、深红色或咖啡色。据统计，约有四分之一的孕妇在孕早期会有不同程度的出血现象。

孕初见红主要有以下四种原因：

1. 流产：孕早期胎盘还未完全形成，胚胎着床不稳定，很容易导致流产。出现流产状况时，胚胎和子宫壁发生分离，分离处的血管破裂导致阴道出血。此外，胚胎自身异常、母体身体状况不良、孕妇生活习惯不当都可能导致流产。

常见诱因有：胎儿染色体异常、母体激素分泌失调、免疫系统问题、孕妇子宫先天发育异常或者后天缺陷、压力过大、性生活过激、抽烟、酗酒等。

2. 宫外孕：宫外孕指的是受精卵在子宫外着床并生长发育。常见于有盆腔发炎、盆腔黏连病史、做过输卵管手术或曾出现过宫外孕等女性。宫外孕95%发生在输卵管内，由于输卵管的内壁十分薄，受精卵在发育过程中会极易撑破输卵管内壁，孕妇在怀孕7~8周时就会出现阴道出血现象，情况严重的会出现剧烈腹痛或大量出血导致休克。

3. 葡萄胎：葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，形成大小不一的水泡，水泡相连成串形如葡萄，这种情况极易导致孕初异常的阴道出血。

4. 子宫颈病症：孕早期出血不能忽略子宫颈的问题。女性性生活不健康、不注意卫生、作息不正常、抵抗力差都可能会导致子宫颈病症。宫颈糜烂，或是怀孕后体内激素变化导致的子宫颈息肉，都会致使阴道出血的发生。

孕早期出血的症状

孕初的出血量可能类似于月经初期或末期，颜色不一，呈粉色、深红色或咖啡色。

1. 出血型态：咖啡色的出血，表示出血已停止，所以氧化成咖啡色，孕妇注意休息即可。但鲜红色的出血需要引起重视。

2. 疼痛感：孕初见红往往伴随腰酸背痛及下腹部疼痛感，宫外孕女性甚至会有剧烈的腹部疼痛。

不同原因引起的出血症状各有不同：

1. 流产：如果血液颜色为咖啡色，则不必过多担心，表明出血已经停止而氧化成咖啡色，只要多注意卧床休息，不要随意运动。如果血液颜色为红色，就要多加注意，及时就诊，在专业医生的指导下进行相应措施。一般50%女性能安然度过孕早期出血一关，顺利生产。

身体表现：一般会出现腰背酸痛或下腹部疼痛感，状似经期感觉。

2. 宫外孕：多数出现少量阴道出血，严重时见腹内大量出血现象。

身体表现：会出现剧烈的腹部疼痛、心跳加速、面色异常及腹内出血。

3. 葡萄胎：出血量或多或少，发现不及时，将大量出血，可能伴随褐色分泌物。

身体表现：会出现过度恶心、呕吐等现象，完全葡萄胎常见下腹部闷痛。

孕早期出血的治疗

孕早期出现阴道出血现象，应当尽早就诊，一般少量的出血没有大问题。如果血量较多或持续出血，并伴随腹部疼痛，必须找专业医生确诊，以排除流产或宫外孕的可能性。就诊流程中需要的检查尽量做全，最后根据检查结果及医生建议确定是否要住院。

1. 流产：不管出血颜色是咖啡色还是红色，都应当在医生的指导下进行处理或者是卧床休息。一般咖啡色出血卧床就能够改善，如果一天不止一次出血，就一定要卧床三天以上。运用到腹部的运动，如仰卧起坐一定要避免。当需要排泄时一定要进行，不能憋着以免造成腹内压增加。

2. 宫外孕：宫外孕的治疗可通过手术，也可以采用药物治疗。手术治疗的目的在于移除输卵管肿块以及怀孕组织，包括“输卵管造口术”、“输卵管切开术”等。药物治疗是通过使用抗癌药物甲氨蝶呤，但需要根据患者的身体状况来进行，或者采用中药疗法，药方主要为丹参、赤芍、桃仁，随症加减。

3. 葡萄胎：葡萄胎一经确诊就需要及时清除子宫内绒毛。可进行流产手术，条件允许可用吸宫术代替刮宫术。高危患者可进行预防性化疗、子宫切除术。一般葡萄胎会导致黄素囊肿，若清除葡萄胎之后，黄素囊肿没有自行消除，发生扭转可通过穿刺吸液使其自然复位。如果扭转时间过长，导致血运障碍、卵巢坏死的话，也需要立即进行手术。

4. 子宫病症：根据具体病症，咨询医生，选择药物治疗或者是手术治疗。

孕早期出血对胎儿的影响

孕早期出现了阴道出血状况之后，胎儿依然正常发育的话，一般不会增加先天性异常的比例。孕妇应当摆正心态，安心待产。